Níveis elevados de hemoglobina durante a gravidez: o bebê em risco? ➜ 【setembro 2019】

Níveis elevados de hemoglobina durante a gravidez: o bebê em risco?

Níveis elevados de hemoglobina durante a gravidez: o bebê em risco?

Níveis elevados de hemoglobina durante a gravidez: o bebê em risco?

Um alto nível de hemoglobina na primeira metade da gravidez é um dos poucos sinais de alerta de altitude, na segunda metade da gravidez.

Níveis elevados de hemoglobina durante a gravidez: o bebê em risco?

Mesmo os médicos podem, por vezes, perder os eventos de saúde que mudam a vida. A gravidez de Elizabeth-a idade de 46 anos, a tomou por surpresa.

Um médico com uma prática ocupada, Elizabeth tinha suposto que se aproximava da menopausa e não tinha que se preocupar com a contracepção. Mesmo quando perdeu o seu período, ela pensou que era, provavelmente, apenas um sinal de mudança de vida pendente.

Mas quando desenvolveu inchaço abdominal alguns meses mais tarde, teve tempo para fazer um teste de gravidez para verificar a possibilidade de a lista, ela entendeu por que tinha estado sentindo náuseas pela manhã e o desejo de combinações de alimentos estranhos. Estava em sua oitava semana. E quando seu trabalho de sangue de rotina voltou normal, à excepção da hemoglobina alta, ela tomou isso como um sinal que ela não era anêmica.

Elizabeth e seu marido decidiram abraçar o nascimento de seu primeiro filho e estavam ocupados fazendo as mudanças em suas vidas para proporcionar um lar feliz para seu filho. Então, no sétimo mês, uma tragédia próxima, Elizabeth desenvolveu-eclampsia. Com o cuidado médico especialista, ela sobreviveu, mas a criança teve que ser entregue oito semanas antes. Seu brilhante filho foi desafiado pelo autismo, mas, graças aos anos de intervenção é um pré-adolescente ativo e feliz e “diferente, mas dotado” de hoje.

Como se define a eclampsia e a eclampsia?

A eclampsia é uma afecção que pode se desenvolver durante os últimos quatro meses de gestação e que se caracteriza por hipertensão arterial e proteínas na urina (proteinúria). (Pode ser mais fácil de entender o termo se pensa nele como “eclampsia”). Se não se reconhece e se manuseado corretamente, pode evoluir para eclampsia, que implica o desenvolvimento de convulsões em uma mulher com pré-eclampsia. Geralmente ocorrem no sexto ou sétimo mês de gravidez, embora possam ocorrer no início de uma gravidez ou até mesmo, para a mãe, após o parto.

A pressão arterial elevada durante a gravidez é perigoso, porque interfere com a capacidade do feto para receber oxigênio e nutrientes. Pode resultar em baixo peso ao nascer ou parto prematuro. Se a pressão arterial se torna extremamente alta, como muitas vezes acontece com a eclampsia, os rins podem parar de funcionar. A proteína pode escapar à urina. Podem existir mudanças na composição do sangue, pelo que há menos plaquetas, o que resulta em um aumento de sangramento (incluindo sangramento durante a gravidez).

Cerca de 5 por cento das mulheres sofrem-eclampsia durante a gravidez. Pode ocorrer em qualquer gravidez, mas é mais provável se a:

É a primeira gravidez da mulher.
A mãe desenvolveu eclampsia ou eclampsia em uma gravidez anterior.
A mãe é afro-americana.
A mãe tem menos de 20 anos ou mais de 40 anos.
A mãe tem um peso significativo.
A mãe leva gêmeos.
Uma mãe ou irmã teve eclampsia ou eclampsia.

A eclampsia não é difícil de diagnosticar, uma vez que acontece. No entanto, há relativamente poucos sinais de alerta de que a pré-eclampsia está a ponto de ocorrer. Um deles, é o alto nível de proteína da hemoglobina no primeiro trimestre da gravidez.

O que é a hemoglobina alta?

A hemoglobina é a proteína rica em ferro, que contém oxigênio, que se encontra nos glóbulos vermelhos. Cada hemograma completo mede a hemoglobina. A hemoglobina não é o mesmo que o hematócrito, a relação entre o volume total de glóbulos vermelhos e o volume total de sangue. Os glóbulos vermelhos nem sempre contêm a mesma quantidade de hemoglobina, o que não se pode confiar no hematócrito como uma medida da hemoglobina.
“Alto” é o que o laboratório de seu médico diz que é alto. Diferentes laboratórios chegam a números de hemoglobina através de métodos ligeiramente diferentes. Em geral, nas mulheres, é um valor superior a 15,5 gramas por decilitro (g / dl). Se você está retendo líquido ou está desidratado, o seu número poderia ser de 0,5 a 1,0 grama por decilitro mais baixo ou mais alto, no dia da prova.

Por que é importante a hemoglobina alta na previsão da pré-eclampsia?

A razão da pressão arterial alta de algumas mulheres durante a gravidez, é que seus corpos não produzem sangue suficiente para a mãe e o feto. O hematócrito, a relação entre o volume de glóbulos vermelhos e o volume total de sangue, aumenta à medida que os líquidos entrem no útero. Mas é a hemoglobina “livre”, que não está ligada aos glóbulos vermelhos, o que pode ser o verdadeiro problema. A hemoglobina livre obriga os vasos sanguíneos a se contrair. O fluxo de sangue já está restrito ao crescimento do feto. A constrição dos vasos sanguíneos em contato com a hemoglobina livre faz com que a pressão arterial seja ainda mais alta.

Por que níveis elevados de hemoglobina são perigosamente altos?

Um estudo constatou que 42 por cento das mães de alto risco (como definido acima) que tinham níveis de hemoglobina acima do nível “normal” de hemoglobina de 14,5 g / dl em seu primeiro trimestre desenvolvem-eclampsia ou eclampsia, mais adiante a gravidez, enquanto que apenas 7 por cento das mães com níveis de hemoglobina abaixo de 10,5 g / dl no primeiro trimestre desenvolveu a doença mais tarde. Estágio estabelece os níveis de hemoglobina durante as primeiras 12 semanas.

E o sinal de alerta precoce é algo que o médico examina rotineiramente. Não são necessários testes adicionais, incomuns ou caras para saber se o seu “alto risco” de eclampsia ou eclampsia é algo mais próximo a uma certeza.

Se você sabe que é propensa a eclampsia, então há mudanças simples na nutrição pré-natal, a adição de suplementos de magnésio, por exemplo, que pode ajudar a reduzir o risco de doença. Você e seus médicos estarão atentos aos primeiros sintomas da altitude e ao tratá-la antes, aumentar a probabilidade de entregar um bebê saudável e de término que cresça até se tornar um menino saudável.