Rinite alérgica

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A rinite alérgica é uma doença inflamatória crônica da cavidade nasal induzida pela exposição a alérgenos (poeira, ácaros, pólen, fungos, etc.). A exposição a esses estímulos desencadeia uma resposta imunológica que leva à inflamação da mucosa nasal e, assim, o aparecimento de sintomas.

O mecanismo da reação alérgica é composto de duas fases consecutivas: a fase de sensibilização, tempo durante o qual o sistema imunológico identifica as substâncias estranhas, como um alérgeno, o alérgica desencadeada quando o corpo entra novamente em contato com o alérgeno. A alergia pode afetar os olhos, pele e trato respiratório, tais como o nariz e os brônquios.

O mecanismo mais comum, causando rinite, conjuntivite alérgica e a asma é uma imediatas de hipersensibilidade.
A fase de sensibilização
Quando o corpo entra em contato com o alérgeno, pela primeira vez (por exemplo, através de ingestão ou por inalação), este é reconhecido por um determinado tipo de células brancas do sangue: os macrófagos. Estas células estão presentes nas membranas mucosas da pele e, em grande número, sendo parte da primeira linha de defesa imunológica do corpo.
Macrófagos transmitir as informações relativas ao primeiro contato com o alérgeno ao corpo para outro tipo de células brancas do sangue: as células B Linfócitos B são, então, transformadas em células do plasma que produzem grandes quantidades de um tipo de anticorpo responsável pela reação alérgica do tipo de imunoglobulina E (IgE). As moléculas de IgE específica para determinado alérgeno, sendo encontrado apenas em pessoas alérgicas à substância em questão.
Anticorpos IgE são rapidamente para o sangue e liga-se às células chamadas mastócitos na pele e membranas mucosas. Essas células contêm um grande número de grânulos e têm a função de captura do alérgeno na próxima ocasião em que este contato corporal.
Simultaneamente, a “memória” do primeiro contato entre o alérgeno e o corpo é armazenada por um período de tempo extremamente longo (vários anos) por outro grupo de células do sistema imune, os linfócitos T, chamado de “memória”. Esta primeira fase é silencioso, isto é, a pessoa que sofre de sensibilização ao alérgeno não apresentar quaisquer sintomas. Os sintomas de alergia (tais como corrimento nasal, olhos vermelhos, lacrimejamento, falta de ar, irritação da pele e prurido) são acionados apenas pelo próximo contato, mesmo se for, depois de um lapso de tempo.
Fase de reacção alérgica
Quando o segundo contato “sensibilizados” para o alérgeno, os anticorpos, individuais IgE dependente mastócitos apresentar directamente o alérgeno, o que leva a degranulação dos mastócitos (lançamento de pequenos grânulos que contêm produtos químicos). Entre outras substâncias, tais grânulos contêm histamina, uma substância que desempenha um papel-chave na resposta alérgica, foi o responsável pelos seus sintomas.

As informações relacionadas com o segundo contato é transmitido ao longo do corpo, o que leva à amplificação de um fenômeno alérgico.

Fatores de risco para rinite alérgica

A rinite alérgica é nada mais do que uma reação alérgica da cavidade nasal,encontrou mais frecent para pessoas com outros distúrbios de origem alérgica, como asma, eczema, conjuntivite alérgica, urticária, etc.

A classificação da rinite alérgica

Dependendo da frequência de manifestações clínicas, a rinite alérgica pode ser classificada em:

De acordo com as recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS) classificação da rinite alérgica é preciso levar em conta a duração e a gravidade dos sintomas, incluindo aspectos de qualidade de vida .Neste caso, ele pode ser classificado como:

De acordo com o Congresso Internacional de Imunologia de 2006, existem outras formas de classificação da rinite, por exemplo, com base em critérios clínicos, a frequência e a intensidade dos sintomas, citologia nasal e agentes causais, a rinite também pode ser classificada em aguda, subaguda e crônica.

Os sintomas da rinite alérgica

Os sintomas de rinite alérgica incluem espirros, coriza, congestão nasal, olhos lacrimejantes, e prurido nasal. Outros sintomas freqüentes são disfagia, disfonia, tosse e anosmia(falta de cheiro).

Dois sinais típicos da rinite alérgica são acentuando a linha das pálpebras inferiores (chamadas de linhas de Dennie-Morgan) e o aparecimento de ceacanelor.

A rinite alergia pode ser sazonal, mas muitos pacientes apresentam rinite alérgica quase constantemente, com inúmeros episódios de alérgica ao longo de todo o ano, geralmente mais comum em pessoas que estão constantemente expostos a alérgenos, seja em casa ou no trabalho.

Se o paciente vive em um ambiente onde é exposto a alérgenos regularmente, a tendência é o agravamento dos sintomas, embora o número de alérgenos é o mesmo. Essas pessoas tornam-se extremamente sensíveis ao desenvolvimento de um novo tipo de rinite alérgica, rinite disparador, que ocorre após a exposição ao frio, fumaça ou cheiro forte.

Positiva, o diagnóstico é confirmado na base de anamnestic de dados, exames clínicos e laboratoriais específicos de análises.