Hepatita B

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A hepatite Viral B é a infecção com o vírus da hepatite B. o Termo hepatite descreve uma forma de danos ao fígado, o que significa que a inflamação. A infecção com o vírus B pode ser aguda ou crônica.

Durante a fase aguda da infecção, as manifestações podem variar, a partir de hepatite subclínica ou anicterica, hepatite icterica (com coloração amarela da pele e do branco dos olhos), mesmo fulminante, em alguns casos (séria de crescimento).

Estima-se que existem mais de 300 milhões de portadores do vírus da hepatite B no mundo, com mais de 500.000 mortes por ano devido a doenças do fígado relacionadas à hepatite B. felizmente, há medicamentos para o tratamento da hepatite B crônica, e a infecção com o vírus B pode ser prevenida através da vacinação.

Em caso de hepatite crônica, as manifestações podem ser:

A infecção com o vírus B pode dar e outras manifestações, além daquelas relacionadas com o fígado, tanto na fase de hepatite aguda, e na hepatite crônica.

Aproximadamente 70% dos pacientes com hepatite B aguda fazer de uma forma leve da doença, enquanto 30% desenvolvem hepatite com icterícia (coloração amarelada da pele e mucosas). Infecção aguda pode ser mais grave em pessoas que são infectadas com outros vírus que afetam o fígado (por exemplo, vírus C), ou em pessoas que têm uma doença do fígado. Formas graves de hepatite aguda pelo vírus B aparecem no de 0,1-0,5% dos casos.

O vírus da hepatite B (HBV) pode ser transmitido de muitas maneiras:

O período até que os sintomas ocorrem, após a infecção inicial , pode variar entre um e quatro meses. Os sintomas iniciais podem ser: falta de apetite, náuseas, icterícia, desconforto no lado direito do abdômen.

Testes de laboratório a partir deste período mostram o aumento das concentrações de enzimas do fígado (chamado de transaminases AST e ALT) para valores da ordem de milhares. Bilirrubina no sangue pode ser normal em pacientes que não têm icterícia, mas pode ser aumentada para aqueles que têm a pele e membranas mucosas (parte branca dos olhos, da conjuntiva, mucosa, mucosa do sublinguala) amarelo. O tempo de protrombina (que parece coagulação do sangue), é o melhor indicador de prognóstico. Para aqueles que curar, transaminases normalizar em 1 a 4 meses. Um aumento que persiste das transaminases ALT por mais de 6 meses indica a progressão para hepatite crônica.

Se hepatite aguda é curado, considera-se que o vírus é removido completamente do corpo, e que os anticorpos são formados que se parecem com o paciente passou a infecção e é protegido face a uma nova re-infecção.

A taxa de progressão da hepatite B aguda a hepatite crônica varia de acordo com a idade em que a infecção ocorre. Se infecção aguda apareceu no nascimento, a doença evolui para hepatite crônica em uma proporção de cerca de 90%. Se ele veio entre a idade de 1-5 anos, então ele cronicizeaza em 20-50% dos casos. No caso de uma infecção adquirida na idade adulta, crônica ocorre apenas em 5% dos casos.

Os sintomas devido a hepatite B são os mais variados. Depois que uma pessoa é infectada pela primeira vez com o vírus da hepatite B, pode desenvolver sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, dor abdominal, fadiga, diminuição do apetite, náuseas, e, em alguns casos, amarelecimento da pele e olhos (icterícia). Em casos mais graves, pode ocorrer insuficiência hepática, caracterizada por icterícia, acúmulo de líquido no abdômen, confusão. Mas muitos pacientes são assintomáticos, o que acontece com as crianças, e a falta de sintomas não significa que a infecção está sob controle. A maioria dos pacientes com hepatite B crônica não apresentam sintomas até que a doença do fígado é no final do estágio. O sintoma mais comum é a fadiga. Todos os pacientes com hepatite crônica pelo VHB têm um risco aumentado de desenvolvimento de complicações, incluindo fibrose hepática (cirrose hepática o fígado em estágio avançado) e câncer de fígado.

Muitos pacientes a infecção com o vírus da hepatite B, mesmo sem conhecê-lo. Destes, alguns podem passar a fase de hepatite crônica, quando persistir a infecção pelo VHB, porque o corpo não pode remover o vírus.

A maioria dos pacientes com hepatite B crônica não apresentam sintomas. Os sintomas podem ocorrer se a doença progride para cirrose do fígado, ou se ele shows e outros eventos, exceto aqueles relacionados com o fígado. Alguns pacientes com hepatite crônica podem apresentar-se com fadiga.

O exame clínico, o doente pode ser normal ou mostrar sinais de doença hepática. Se ele atingiu o estágio de cirrose do fígado, podem estar presentes as seguintes:

Testes de laboratório pode ser normal, ou pode apresentar um aumento moderado das enzimas hepáticas ALT e AST. Pode indicar a progressão para cirrose: diminuição de glóbulos brancos no sangue (leucococite ) e diminuição de plaquetas, diminuição da albumina no sangue, aumento da bilirrubina, o prolongamento da protrombina.