Estar grávida com SOP: o Que você precisa saber sobre as complicações da gravidez? ➜ 【novembro 2018】

Estar grávida com SOP: o Que você precisa saber sobre as complicações da gravidez?

Estar grávida com SOP: o Que você precisa saber sobre as complicações da gravidez?

Estar grávida com SOP: o Que você precisa saber sobre as complicações da gravidez?

Caso uma mulher esteja grávida e tenha a síndrome de ovário policístico, deverá saber quais as possíveis complicações da gravidez e os cuidados que deverá ter durante o pré-natal.

Mulheres grávidas com a síndrome do ovário policístico: o que precisam saber sobre as complicações da gravidez.

As mulheres com síndrome de ovário policístico não só têm mais dificuldades para engravidar, como, infelizmente, também tem um risco mais elevado de complicações durante a gravidez, incluindo:

Perda precoce da gravidez (aborto espontâneo)
Diabetes gestacional
Elevada pressão sanguínea
Pré-eclâmpsia
Parto prematuro

Caso você ainda esteja tentando engravidar mesmo com a síndrome de ovários policísticos, ou já esteja grávida, deve querer saber quais os cuidados devem ser prestados para promover uma gravidez saudável mesmo com a síndrome (SOP).

Por que o SOP conduz a um maior risco de complicações durante a gravidez?

A síndrome do ovário policístico não é simplesmente um distúrbio do sistema reprodutivo. Pode ser considerado adequadamente uma “doença do curso da vida”, algo que afeta os corpos e vidas inteiras de mulheres, em outras palavras, a SOP está associada a diversas consequências para a saúde no corpo da mulher, como a diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares, síndrome metabólica, hipertensão arterial, obesidade e câncer endometrial.
Os critérios de Rotterdam para diagnosticar a SOP, são atualmente uos critérios diagnósticos mais respeitados da data, exigem que duas das três seguintes características estejam presentes para que alguém “qualificar” para a etiqueta de SOP:
Períodos menstruais raros (irregulares) ou falta de períodos menstruais
O hiperandrogenismo (excesso de andrógenos)
Ovários policísticos
Resistência à insulina não está nessa lista, mas é um aspecto muito importante de SOP em muitos pacientes. Ainda não está claro se a resistência à insulina é diretamente do SOP ou se está relacionada com a obesidade, com a que lutam muitas mulheres com SOP.
Portanto, para colocá-lo de forma sucinta, todos os fatores que desempenham um papel na patogênese da síndrome do ovário policístico também podem jogar um papel em causar complicações da gravidez, assim como algumas das características secundárias de SOP, como a obesidade. Em alguns casos, outros fatores também estão envolvidos.

Vejamos rapidamente quais são esses fatores:

Aborto Pesquisas sugerem que as mulheres com SOP têm taxas significativamente mais altas de abortos espontâneos que as pessoas sem SOP, no entanto, existem outras pesquisas que confrontam essas ideias. A perda da gravidez em mulheres com SOP pode estar associada com fatores hormonais e fisiológicos relacionados diretamente com a síndrome, mas também pode estar relacionada com os medicamentos indutores da ovulação que muitas mulheres com SOP tomam para engravidar. A resistência à insulina, presente em muitas mulheres com SOP, também aumenta o risco de aborto espontâneo.
Hipertensão induzida pela gravidez e eclampsia – acredita-se que estas complicações da gravidez estão relacionadas com as taxas de obesidade, com as taxas mais altas de gêmeos, devido aos medicamentos indutores da ovulação e, mais uma vez, a resistência à insulina.
Diabetes gestacional – os pacientes com SOP têm um maior risco devido à resistência à insulina.

O alto risco de parto prematuro, de peso entre recém-nascidos e a necessidade de que o bebê seja cuidado em uma unidade de cuidados intensivos neonatal se relacionam com as outras complicações mencionadas acima. As mulheres com SOP são mais propensas a precisar de uma cesariana pelas mesmas razões.

Quais os cuidados pré-natal para mulheres com SOP?

A saúde das mulheres grávidas com SOP e dos bebés deve haver uma atenção cuidadosa durante todo o pré-natal, assim como é para qualquer outra mulher grávida. Os testes de glicose no sangue e hipertensão são levados a cabo, considerando que uma mulher com SOP terá mais risco de apresentar alguma complicação durante a gravidez, ou tenha condições pré-existentes (relacionadas com a síndrome do ovário policístico ou não), o seu cuidado pré-natal não será mais invasivo do que para qualquer outra mulher.
No entanto, o médico poderá receitar metformina. Esta medicação aumenta a eficácia da insulina no corpo, também foi provado ela que reduz significativamente as complicações durante a  gravidez associadas com a síndrome de ovário policístico.

Caso você tenha a SOP e a diabetes tipo 2, é provável que o médico oriente para o controle dos níveis de glicose no sangue, para serem verificados com uma certa frequência, indicará também que continue usando a sua medicação para a diabetes, e que realize as consultas de pré-natal com mais frequência, além de procurar um nutricionista para ajudá-lo a manter uma dieta ideal. Dado que os resultados da gravidez são melhores em mulheres com diabetes tipo 2 que buscam atendimento pré-natal precoce em sua gravidez, recomendamos que entre em contato com o seu ginecologista o mais breve possível.

Grávida com síndrome de ovário policístico: um plano de dieta SOP para o pré-natal

Há evidência que sugere que uma diabetes amigável ou uma dieta de baixo índice glicêmico é o melhor plano de dieta para SOP em geral. Uma dieta adequada será ainda mais importante durante a gravidez. Deve-se incluir uma abundância de frutas e legumes frescos em sua dieta, bem como carne magra, aves de capoeira, peixe, feijão, legumes e grãos integrais. Minimize o consumo de gorduras saturadas e faça do café a manhã a sua principal refeição para reduzir os níveis de insulina e andrógenos.

Tenha em mente, que se você tiver a SOP, não deve se preocupar com a perda de peso  durante a gravidez, mesmo se já seja obesa durante a fecundação.
Também é importante que continue a fazer exercício durante a gravidez, mas, por favor, discuta os detalhes com seu provedor de cuidados de saúde em primeiro lugar. As atividades de baixo impacto, que não representam um risco de queda são as melhores. Nadar e caminhar são excelentes opções.