Dores agudas de pernas em crianças: Poderia o seu filho ter sinovite transitória da anca?

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O seu filho, de repente desenvolveu uma claudicação ou fica incapaz de caminhar? A sinovite transitória do quadril pode ser a causa.
Dores agudas de pernas em crianças: Poderia o seu filho ter sinovite transitória da anca?

Tínhamos desfrutado de uma “festa do pijama”, assistindo a um filme no meu laptop em “a grande cama” e minha filha de 10 anos, se dormiu pouco antes do final. Não querendo acordá-la, deixei estar. Na manhã seguinte, acordei chorando. Minha filha. “O que?”, Perguntei-lhe. Ela responde, gemendo: “Me dói a perna”.
Isso foi estranho. Tinha sofrido “dores de crescimento” antes, mas sabia que sempre vinham à noite e que a dor no pé, pela manhã, era motivo de preocupação. Não terminou aí, no entanto, quando ele tentou levantar-se, descobriu que não podia andar. Apontando onde estava a dor, apontou uma área do seu joelho até chegar ao seu quadril.
Isso era sério. Um momento estranho para os dois. Na verdade, preocupado, liguei para o médico. Nosso pediatra, baseado nos sintomas que descrevi, sugeriu que vemos um especialista em ortopedia no lugar dele. Nós fizemos isso e esse especialista sugeriu uma radiografia imediata depois de um exame físico inicial, mas não estava muito preocupado.
Quando seu filho, de repente, encontra-se na dor e não pode andar, dá bastante medo. Os diagnósticos potenciais que o Google coloca quando procura “dor aguda na perna pediátrica” é ainda mais. É por isso que estou compartilhando nossa experiência hoje, o que realmente aconteceu com a minha filha foi algo que muita gente pensaria imediatamente.
O que é a sinovite transitória da anca?
“Eu acho que é isso que eu tinha”, o especialista em ortopedia me disse depois de consultar seus colegas sobre radiografia de quadril da minha filha. “A forma em que seu quadril se moveu sugeriu isso, mas eu tive que fazer um raio-x para estar seguro, porque esta condição é muito mais comum nos meninos do que nas meninas”, acrescentou.
Ela foi diagnosticada com sinovite transitória do quadril, uma doença inflamatória que faz com que os tecidos ao redor da articulação do quadril-se inchar, o que leva à dor e mobilidade reduzida. Somente um lado é geralmente afetado, e as crianças entre os 3 e os 10 anos de idade são mais atingidas pela condição. Além do movimento restrito na articulação do quadril e a dor que irradia para a coxa e até mesmo joelho, também pode causar uma temperatura ligeiramente elevada.
A sinovite transitória pode ter um início muito repentino ou pode desenvolver-se gradualmente. Pode fazer com que a criança afetada, caminhe com claudicação ou se recusar a andar, como aconteceu com a minha filha.
Os raios-X, exames físicos e exames de sangue para descartar outras condições estão envolvidos no processo de diagnóstico.

O que causa a sinovite transitória da anca?
Curiosamente, nossa especialista em ortopedia perguntou se minha filha tinha sofrido recentemente uma infecção viral (que tinha) e se ela tinha perdido recentemente um dente-de-leite (que tinha, à noite, antes que ela acordou com dor). Isso é devido a (ainda não suportado cientificamente) teoria de que a sinovite pode ocorrer como uma complicação de estes dois eventos. Também tinha estado na prática esportiva na noite anterior, uma outra causa possível.
Em resumo, embora a causa exata da sinovite transitória do quadril ainda não foi determinada, o que sim sabemos é que se desenvolve quando a membrana sinovial, o tecido ao redor da articulação do quadril, se inflama, algo que a radiografia também mostrou claramente.
Sinovite transitória: não se preocupe, as questões “transitórias”
Quando seu filho, de repente, coxeia ou até mesmo não pode andar em absoluto, isso é realmente preocupante, se acontecer de seu filho ou filha, assumo plenamente que você terá os mesmos pensamentos escuros que eu tinha. (Pensamentos que não se aliviam em nada pelo fato de que a “leucemia” aparece como uma das respostas à “causas de dor aguda nas pernas pediátricas” se usa “Google”).
Uma vez que tenha um diagnóstico de sinovite transitória do quadril, no entanto, há boas notícias. Embora as condições mais graves, como a doença de Perthes e artrite séptica, têm que ser descartadas, o bit de “transição” do nome esta condição significa que em breve vai acontecer e o tratamento é muito mais simples do que o que poderia ter tido em conta quando notou pela primeira vez que algo estava errado com seu filho.
Tratamento da sinovite transitória do quadril
A minha filha foi condenada a estar em repouso completo (exceto pausas para o banheiro), juntamente com o uso do AINE ibuprofeno para aliviar a dor e reduzir a inflamação durante quatro dias. Isso era chato, mas não no reino de “não vou andar de novo”.
Voltamos a uma verificação quatro dias depois, quando já estava um pouco melhor e vi que ficar na cama por quatro dias. Depois de oito dias, deram-nos o tudo claro: fomos com minha filha, sem poder andar em tudo, ser totalmente funcional novamente em pouco mais de uma semana, com o conselho de voltar depois de seis meses, para acompanhar com raios X. Isso se deve a outras condições de quadril que devem ser descartadas ou tratadas se estão realmente presentes.
Se seu filho foi-lhe diagnosticada sinovite transitória do quadril, também sabe disso: a apresentação clínica pode ser assustadora, mas é provável que o seu filho se recupere completamente, dentro de algumas semanas.
As recorrências podem ocorrer, mas a maioria das crianças nunca experimentam a condição ou dificuldades relacionadas de novo: em torno de 1,5% (sim, há um período de lá) passam a desenvolver sinovite transitória recorrente, doença de Legg-Calvé-Perthes, Em magna ou osteoartrite.
Ele pode aconselhar que seu filho, nade para fortalecer a articulação da anca e que pode lhe dizer que seu filho deve abster-se de jogar outros esportes um par de semanas mais.
A linha de fundo
Na maioria dos casos, a sinovite transitória do quadril inicialmente parece muito mais assustadora do que é na realidade. Qualquer coisa que pode curar completamente com nada mais que repouso na cama e com anti-inflamatórios contador é uma boa notícia, não é? Devido a várias condições de quadril são muito mais graves, se associam com sinovite transitória do quadril (também chamada de “quadril irritável”), no entanto, só podemos aconselhá-lo a assistir diligentemente as citações de acompanhamento que o médico sugere.