Diabetes mellitus

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Diabetes mellitus não – insulino – dependente ou tipo II é uma doença com evolução crônica manifestada nas condições em que o pâncreas produz uma quantidade insuficiente de insulina ou em condições em que o modo de uso de insulina é deficiente. Em geral, em pacientes afetados por diabetes mellitus tipo II, o principal mecanismo é representado pela resistência periférica à ação da insulina, que determinam o tempo de uma deficiência de secreção de insulina. A insulina é um hormônio responsável de oferecer o necessário de energia celular através da utilização de glicose pelas células. O papel da insulina é facilitar o armazenamento do excedente de glicose armazenada no nível do músculo, fígado e tecido adiposo. Nas condições em que a secreção de insulina é deficiente, ou, em caso de manifesto de resistência à insulina dos tecidos do alvo do valor dos níveis de glicose no sangue pode aumentar, tecidos, sendo incapaz de utilizar para a produção de energia. Hiperglicemia extrema constitui uma emergência médica que provoca a perda de consciência, a instalação de um coma ou até mesmo a morte. Em termos de persistência do aumento do nível dos níveis de glicose no sangue, na hora de instalar e outro olho complicações, coração, vasos sanguíneos, nervos e rins. Um longo período de tempo, diabetes mellitus tipo II foi definida como uma condição especificar adultos, e diabetes mellitus tipo I tem sido classificado como um transtorno específico para crianças e adultos jovens. No entanto, no presente, o número de crianças afetadas pelo diabetes tipo II continua a aumentar. Diabetes mellitus tipo II é também conhecido sob o nome de diabetes não insulino – dependente diabetes, uma vez que o seu tratamento não envolve a administração de insulina. Fatores de risco que determinam o aparecimento da diabetes são representados por obesidade, sedentarismo e a existência de história familiar de diabetes não insulino – dependente. Atualmente, cada vez mais, adultos e crianças são afetadas pelo diabetes mellitus não – insulino – dependente, como resultado de hábitos alimentares, errado e um estilo de vida sedentário.

Factores de considerar o risco maior para o aparecimento do diabetes tipo II são os seguintes:

Fatores de risco secundário são os seguintes:

As patologias que aumentam o risco de diabetes mellitus não – insulino – dependente:

Em geral, o diabetes mellitus não insulino – dependente diabetes em crianças está evoluindo asimptomativ devido à instalação da progressiva hiperglicemia, a razão para isso podem ser muitos anos, até que o despistarea patologia. Nas condições da manifestação clínica de diabetes, os sintomas incluem sensação de forte sede e poliúria ou urinar no valor aumentado. Outros sintomas gravado no caso da diabetes mellitus não insulino – dependente estou me sentindo em dívida de fadiga, sensação de enjoo, inúmeras infecções ou retardar a cura de lesões da pele, desfocar a visão ou a diminuição de seu peso.

A maioria das crianças afetadas pelo diabetes mellitus não – insulino – dependente não manifestar sintomas específicos e são diagnosticadas através de exames de urina ou de sangue de rotina. Os peritos médicos devem levar em conta a possibilidade de diabetes em crianças obesas, no caso de crianças com índice de massa corporal superior a 85-percetila correspondência de sexo e de idade ou com peso superior a 120 % do valor do ideal, em particular, nas condições em que esses elementos estão associados a fatores de risco como história familiar de diabetes mellitus não insulino – dependente diabetes, raça negra, sinais de resistência à insulina, tais como a acantose nigricans, hipertensão, alto valor agregado de colesterol, o aumento no valor das enzimas hepáticas, como uma indicação de fígado gordo ou com a síndrome do ovário policístico.

As crianças podem gravar valores elevados de glicose no sangue no momento do diagnóstico, confusão ou sonolência, perda de contientei ou a instalação de cetoacidose diabética, a mais importante complicação aguda do diabetes. No caso em que há uma suspeita de diabetes, o diagnóstico pode ser estabelecido em correlação com cristeriile estabelecidos pela Associação Americana de Diabetes, seguido de tomar uma história clínica detalhada, pode-se destacar uma história familiar de diabetes, a realização de um exame clínico em detalhe e a realização de investigação clínica específica. Pacientes assintomáticos com suspeita de diabetes não insulino – dependentes devem ser sujeitos à análise que se pode destacar o aumento no valor da glicose no sangue, tais como:

Para fazer um diagnóstico diferencial entre o diabetes mellitus tipo II e a diabetes mellitus tipo I, é necessário realizar algumas investigações adicionais, tais como a medição do nível de insulina no plasma, a determinação de auto – anticorpos contra as células beta – ilhéu ou determinação peptidului C. Para o estabelecimento de um diagnóstico definitivo, poderá ser necessária por um período de avaliação de alguns meses ou até alguns anos. Os especialistas em chamar a rápida testes de sangue ou urina, que pode ser realizada em ambulatório e que pode realçar os valores elevados de glicose no sangue, ou de glicose no sangue, mas para o estabelecimento de um diagnóstico definitivo é necessário, submetendo o paciente a alguns especializada de investigações adicionais. Realização de controlos regulares especialista é recomendado com o objetivo de avaliar o risco de complicações tardias oculares, neurológicas, cardiovasculares ou renais.

O principal objetivo do tratamento é manter a glicose no sangue em um valor mais próximo possível do normal. Níveis de açúcar no sangue em crianças afetadas pelo diabetes mellitus tipo II deve ser mantida em valores mais elevados do que em adultos, porque o seu corpo está crescendo e porque o risco de não-reconhecimento dos sintomas a instalação de hipoglicemia é maior do que no caso de pessoas adultas. Procedimentos e manobras terapêuticas que permitam a manutenção dos parâmetros bioquímicos para os parâmetros de normalidade estão observando uma dieta equilibrada, com a adesão a um programa diário de atividades físicas e administração de medicação oral hipoglicêmico agentes.

Uma dieta correta normocaloric ou hipocalórica, com um conteúdo calórico correspondente às necessidades do corpo permite o controlo metabólico corrigir o diabetes e promove a perda de peso a perda de peso. A dieta deve ser estabelecida de tal forma que os hidratos de carbono representado por açúcares e seus derivados, a ser distribuído de forma equilibrada, no decorrer de todo o dia. Desta forma, impede que o súbito aumento de glicose no sangue após a refeição, e consegue manter o valor do peso ideal. A dieta é estabelecida individualizado de médicos, nutricionistas, especialistas que acompanhar as necessidades calóricas de crianças.

Atividade física

Com a observância de uma dieta correta, a adesão a um programa de exercício diário é muito importante. A atividade física contribui para o bom funcionamento dos periférica a insulina e contribui para a manutenção do corpo ideal de peso. As crianças não têm de cumprir com os programas muito rigoroso exercício físico, mas apenas para se tornar mais ativo, por exemplo, para envolver-se em brincadeiras com outras crianças de idades apropieate em locais especialmente designados, para realizar as caminhadas em ritmo com os membros da família e a envolverem-se em actividades de desporto de equipa ou de um indivíduo. Médicos especialistas recomendam um mínimo de 30 minutos de atividade física diária e limitar o tempo de acesso para a televisão ou o computador para incentivar o esforço de física.

O valor dos níveis de glicose no sangue de crianças diabéticos devem ser monitoradas periodicamente, os períodos em que é recomendado é antes do café da manhã e depois de duas horas de servir o almoço. No caso em que o nível de colesterol e a quantidade de triglicéridos são elevados, eles estão corretas sobre medicina. A hipertensão pode ser tratada com a ajuda de inibidores da enzima de conversão da angiotensina inibidores que tem papel protetor contra as lesões, circulatório e renal, problemas causados pela instalação de hiperglicemia. Diminuir o peso e monitoramento de diabetes diminui o metabolismo e o valor do colesterol no sangue. No caso em que a adopção de um estilo de vida saudável não contribuem para manter o colesterol valor entre o intervalo normal, o médico especialista recomenda o estabelecimento de um tratamento para a correção da hipercolesterolemia.

Uma proporção de 5 até 25 % das crianças afetadas pelo diabetes mellitus tipo II apresenta, no momento do diagnóstico valores muito elevados níveis de glicose no sangue. Hiperglicemia pode causar o aparecimento de cetoacidose diabética, a complicação mais importante no caso do diabetes, o que foi a administração de insulina dentro de uma unidade de médico especialista, sob estrita supervisão. A terapia de insulina não tem mais o caráter de necessidade, na sequência do estabelecimento de um controlo metabólico. A terapia de insulina ou medicação antidiabetica orais aumentam o risco de hipoglicemiantes episódios. O médico ajustará a dose necessária para manter o valor de glicose no sangue entre os parâmetros da normal, com o objetivo de evitar a ocorrência de lesões orgânicas secundárias à hipoglicemia.

Mudanças de estilo de vida para um melhor controlo metabólico pode ser alcançado difícil no caso de crianças ou adolescentes com diabetes. Por esta razão, recomenda-se que todos os membros da família para tentar mudar os seus hábitos alimentares adotando uma dieta saudável e com o seu programa de exercícios. Assim, toda a família pode fazer experiências com os rolos ou com a moto.

Adolescentes afetados por distúrbios de natureza de episódios depressivos ou a natureza impulsiva de alimentos podem ter dificuldade no processo de realização de um ideal de controlo metabólico. Mais do que isso, os adolescentes fumantes e consumidores de bebidas alcoólicas pode ter problemas para manter o valor de glicose no sangue entre limites normais. Participação de grupos de apoio podem ajudar os adolescentes a superar as dificuldades encontradas no decorrer do processo de gerenciamento de diabético.