Dermatita atopica

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A dermatite atópica (AD) ou atopia está enquadrada entre as doenças inflamatórias da pele. Atopia representa, na verdade, uma reação de hipersensibilidade do tipo, eu, acionado por predisposição genética de algumas pessoas para produzir excesso de imunoglobulina e imunoglobulina D específicos, a cara de alérgenos comuns inalado, absorvido cutânea ou digestiva. As principais manifestações desta patologia são a vermelhidão da pele e coceira, a este nível. A dermatite atópica evolui cronicamente, com períodos de remissão, sendo intercaladas com períodos de exacerbação das manifestações específicas. Os indivíduos afetados por atopia manifestar sintomas por alguns anos ou mesmo toda a vida. A pele das pessoas afetadas torna-se seca, coceiras e engrossa devido a gratajului ou scarpinatului excessiva. Crianças mostra lesões no rosto, couro cabeludo e membros. À medida que envelhecem, as lesões manifestam-se, predominantemente, nas regiões de flexão, bem como a área dos cotovelos ou os joelhos. Na maioria dos casos, atopia se manifesta em indivíduos que mostra uma história de pessoal ou dentro da família, transtornos, bem como asma, rinite alérgica ou febre dos fenos.

Atópica, dermatite alérgica afeta 70% das pessoas que sofrem de atopia, sendo a forma mais comumente manifestada. Pacientes mostra um alto título de imunoglobulina E. Estes anticorpos estão envolvidos nas reações alérgicas de tipo e atua como agentes e mediadores entre o sistema imunológico dos indivíduos e os fatores do ambiente com o qual eles entram em contato. O contato entre as imunoglobulinas e e alérgenos, o sistema imunológico é ativado, estimulando a atividade de um grande número de células. Células T ou células brancas do sangue tem um papel fundamental no aparecimento da doença. Quando eles são ativados, eles liberação de algumas moléculas que atuam como mensageiros, chamadas citocinas. Estas citocinas levar para a manifestação de erupções da pele.

A segunda forma de atopia visto em pacientes é atópica, dermatite não alérgica, o que mostra uma incidência de 30% entre os pacientes. As manifestações clínicas não diferem do primeiro formulário de atopia, mas o nível de imunoglobulina É produzido pelos pacientes não é tão alta.

Ambos os tipos de atopia pode afetar crianças e adultos. O início da doença ocorre em 70% dos casos, nos primeiros cinco anos de vida, as manifestações desaparecem, na maioria dos casos, no período da adolescência.

As causas exatas que determinam a ocorrência de dermatite atópica ainda não são totalmente conhecidos. É sabido, contudo, que as manifestações de dermatite atópica ocorrer após uma combinação de fatores genéticos e do meio ambiente. Um aumento na prevalência desta condição é explicada pela multidão de alterações no ambiente e no modo de vida das pessoas. Reação de hipersensibilidade pode ser induzida por uma série de fatores, tais como infecções, estresse, baixa umidade ou outros fatores irritantes que podem levar à pele seca. A pressão também pode ser um fator determinante da dermatite atópica, esta induzindo a manifestação de uma reação hipersensibilizante erupção cutânea, que tem como mecanismo o aparecimento da sensação de prurido e inflamação. Animais, pólen, poeira, ácaros, produtos da natureza do alimento, várias matérias têxteis, produtos de higiene pessoal, produtos para a limpeza de roupas, toxinas bacterianas epífitas da pele pode causar agravamento da doença. De produtos alimentícios, com potencial alérgico hipersensibilizant maior são considerados leite, ovos, peixes, nozes ou chocolate, e no caso de matérias têxteis, artigos com lã ou fibras sintéticas são as que causam mais reações alérgicas. A condição mental em geral, principalmente o estado de nervosismo, mantém e agrava os sintomas já presentes.

Os estudos realizados têm demonstrado que a atopia é, basicamente, uma condição hereditária na família. Concluiu-se que uma história familiar de rinite, asma, alergias alimentares, dermatite atópica, ou de outras doenças de natureza alérgica, crescer com o risco de manifestação da dermatite atópica.

Os sintomas da dermatite atópica aparecem, em geral, na faixa de idade entre 3 meses e 2 anos. Erupções cutâneas ocorreu, determinar o prurido e a aparência de cartazes eritematosas, avermelhada, superfície da pele. As lesões não tiver um formulário circum_raio, e a sua superfície é coberta por pequenas vesículas que, durante a evolução da doença, ele seca e separa-se da pele. Os locais de seleção predominante são: as bochechas, a testa e a pele das orelhas das crianças. Em geral, aparecem lesões no nariz ou o queixo, mas há casos em que a localização das lesões não é característica, que pode ocorrer mesmo na região posterior do joelho, chamado popliteal fossa.

A elasticidade da pele diminui, torna-se cada vez mais seco. Ao nível dos cotovelos, joelhos ou atrás das orelhas, os pacientes mostram uma sensação de coceira intensa, mas a condição de, em geral, não é modificado. Erupções cutâneas podem desaparecer no espaço de dez dias, se tratada corretamente. Após a diminuição de elasticidade e ressecamento da pele, começam a aparecer com escamas na superfície das mesmas. Depois de retirar a balança, a aparência da pele começa a voltar ao normal. As lesões de pele podem remeter com ou sem sequelas. Em caso de reincidência, a pele torna-se inflamada, coceiras, infiltrado e tampa, gradualmente, como eritematosas, com bolhas cheias de líquido. Infecções dentárias, diarreia ou rinofaringitele pode determinar a recorrência de manifestações dermatite. Gradualmente, os sintomas podem diminuir em intensidade ou desaparecer completamente.

A principal complicação encontrada é a infecção da pele, desencadeada na sequência de contaminação de lesões existentes com estreptococos ou estafilococos. Desta forma, pode ser acionado doenças como stafilococia pleural-pulmonar, insuficiência renal, osteomielite, ou várias complicações cardíacas natureza. O derramamento do vento é uma manifestação da mais grave para as pessoas que sofrem de atopia, enquanto atopia ganhando manifestações mais grave nesta situação. Outras possíveis complicações são a infecção com o Molusco contagioso ou Veruca vulgar. Após o tratamento com corticosteróides administrados para o alívio dos sintomas da dermatite atópica são marcas muitas vezes complicações. Pessoas do sexo masculino podem apresentar sinais de unai doença rara chamada de Wiskott – Aldrich. Estes sinais consistem de eczema, diminuir o número de plaquetas e a falta de imunoglobulina M, o que pode determinar a ocorrência de infecção repetida.

O diagnóstico de atopia é estabelecida, em geral, na base de manifestações clínicas em correlação com o histórico médico pessoal e familiar. Erupções cutâneas de pacientes, associado a um histórico de natureza alérgica dentro da família pode levar ao estabelecimento com a facilidade de um diagnóstico. Assim, o diagnóstico é estabelecido, no caso em que o paciente apresenta manifestações coceira na pele, possivelmente acompanhada por lesões do zero, em correlação com três ou mais das seguintes situações:

A biópsia cutânea não é necessário nessa situação, mas para fazer um diagnóstico diferencial corretamente, levando-se em conta a e outras doenças da pele como a escabiose ou sarna e outras imunodeficiências, como otitele, petesiile ou infecções com carácter sistémico.

A história vai ser feita com base em informações em conexão com:

O exame clínico é realizado com o propósito de estabelecer o estágio e a gravidade de lesões de pele e para o local exato da lesão. Além disso, o exame clínico pode revelar complicações de infecções bacterianas das lesões, diferenciado do simples bacteriana pela presença de crostas ou manifestações de edema. No caso da associação de erosão, com o desenvolvimento de vesículas, eles podem suspeitar de infecção com o vírus Herpes Simplex.

Até o presente momento não há nenhuma informação indicando a vantagem de regular a concentração de imunoglobulinas É um total ou de identificação de imunoglubilinelor É específico contra agentes da alérgicas comuns, como poeira, pólen, ou vários produtos alimentares, por testes cutâneos ou pelo teste de Rast (rádio allergo adsorvente de teste).
15% das pessoas aparentemente saudáveis, mostra um alto nível de imunoglobulinas do tipo E, enquanto 20% dos pacientes que apresentam manifestações claras de dermatite atópica, não apresentam níveis elevados de imunoglobulina E ou obter um teste de Rast positivo.

No caso dos idosos, o diagnóstico de dermatite atópica é estabelecida mais difícil, sendo recomendada para determinar o nível de imunoglobulina E total no soro. Infecções bacterianas ou virais efeitos colaterais, pode causar agravamento das manifestações de dermatite atópica. Em geral, não realizar esfregaços bacteriológicos de rotina, mas em caso de suspeita de infecção com vírus Herpes simplex, torna-se necessário o teste de virusologica.

O comercial formas em que são encontrados os corticosteróides tópicos são pomadas, cremes e géis. A segurança do uso desses produtos é influenciada pela aplicação de correto ou errado para eles. Produtos pode tomar uma ação leve, moderada, forte ou muito forte, dependendo da concentração da substância ativa de sua própria para cada produto. As preparações que contêm corticosteróides podem favorecer o desenvolvimento de infecção microbiana, ou infecção fúngica, a aparência de atrofia da pele, acne, o tratamento da dermatite perioral ou de hipertricozei.