Controle da natalidade, a longo prazo: é o dispositivo intra-uterino (DIU) o método contraceptivo adequado para você?

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Com o fim dos pagamentos de seguros de saúde para as pílulas anticoncepcionais que se aproxima como uma possibilidade em um futuro próximo, milhões de mulheres estão considerando um DIU como uma opção de controle de natalidade. Você é o dispositivo intra-uterino a melhor opção?
Controle da natalidade, a longo prazo: é o dispositivo intra-uterino (DIU) o método contraceptivo adequado para você?

Nos EUA o Presidente Trump prometeu revogar Obamacare. Uma das disposições da Lei de Assistência Acessível, em que cada companhia de seguros fornecerá a cada mulher com pelo menos uma marca de cada forma de contracepção, aprovado pela FDA, sem a necessidade de pagar um co-pagamento. Se revoga a Lei do Cuidado de Saúde a Preços baixos, é provável que a cobertura de seguro para contraceptivos também seja revogada. Muitas mulheres estão à procura de métodos de controle da natalidade, a longo prazo, como um DIU. O DIU não é uma opção permanente de controle da natalidade, como a ligadura de trompas, o DIU é removível e uma mulher pode voltar a engravidar.
O que é um DIU?
Um DIU ou dispositivo intra-uterino é um pequeno dispositivo de metal, geralmente em forma de T, que é colocado no útero de uma mulher para prevenir a concepção. O dispositivo não causa um aborto ou interfere com a implantação de um óvulo já fertilizado. Apenas impede que os espermatozóides atinjam o óvulo.
O DIU é inserido por um médico em um consultório médico. As duas barras superiores do T se encaixam perto das aberturas das trompas de Falópio, onde o óvulo seria fertilizado e a parte mais longa do DIU descansa perpendicular aos ovários no centro do útero. O DIU tem uma “corda” metálica unida, para que possa ser removido se a mulher que o usa quer estar grávida. Uma mulher pode ter um DIU novo inserido no mesmo dia em que se lhe tomou um DIU velho.
Como funciona o DIU?
Um dispositivo intra-uterino pode ser de cobre nu ou revestido de cobre com um contraceptivo de liberação lenta. O cobre é tóxico para os espermatozóides. O contato com o DIU imobiliza o esperma para que não possa atingir o óvulo.
Os DIU hormonal (conhecidos como “sistemas intra-uterinos” no Reino Unido), vendidos sob as marcas Liletta, Mirena e Skyla no mundo anglo-saxão, estão revestidos com um hormônio tal como levonorgestril (progestogênio). O hormônio também é um componente de muitas marcas de pílulas anticoncepcionais, mas a quantidade de hormônio que é introduzido no resto do corpo do usuário é muito menor. A progestina engrossa o muco do colo do útero para que os espermatozóides não podem nadar para as trompas de Falópio. Também engrossa o revestimento do útero de modo que, se um óvulo é fertilizado por um espermatozóide, é muito menos provável que se possa implantar no revestimento do útero.
Perguntas mais frequentes sobre os DIU
Muitas mulheres recorrem ao DIU como método contraceptivo de baixo custo e longo prazo.
Quanto custa um DIU?
A inserção de um DIU pode custar até us $ 1,000, sem seguro de saúde, mas sob Obamacare, o custo é zero. A remoção do dispositivo costuma ser apenas o custo de uma visita ao escritório (us$ 100 a us $ 300 sem seguro), mas se a string é quebrada e o médico tem que usar o ultra-som para localizar o DIU e remover com uma escova, o procedimento pode custar tanto c omo $ 3500. No entanto, a maioria das apólices de seguro permitem que pelo menos uma dessas visitas por ano, esteja coberta pela apólice sem um co-pagamento, sob a lei, antes de qualquer revogação de Obamacare.
Mesmo quando o seguro cobre o DIU, pode ser necessário obter uma autorização prévia ou a seguradora não pagará.

Como se compara o custo de um DIU com as pílulas contraceptivas?
Cinco anos de pílulas anticoncepcionais, geralmente, custa r $ 1000 a r $ 3.500. Dez anos e custaria entre us $ 2.000 e us $ 7.000. Um DIU de cobre pode custar menos de uma décima parte da pílula.
Quão bem funciona o DIU? Vocês são o melhor controle da natalidade?
Para Gard (T380A contraceptivo intra-uterino de cobre), que não entrega nenhuma hormônios, resultando em gravidez de cerca de 125 mulheres por ano de uso. É projetado para ser usado em até 10 anos, quando se deve remover e substituir.
O contraceptivo intra-uterino Skyla com cobertura hormonal oferece uma dose muito baixa de levonorgestrel e tem uma taxa de gravidez ligeiramente superior ao DIU de cobre nu. Mirena oferece uma dose alta de levonorgestrel e resulta em gravidez para apenas cerca de uma em cada 500 mulheres por ano de uso. No entanto, nenhuma marca de DIU está projetada para ser usada além de cinco anos, quando liberaram a maior parte de seu hormônio.
Mirena tem aproximadamente a mesma taxa de gravidez que a pílula, uma em cada 500 mães que se usa por ano. Paragard e Skyla têm maiores taxas de insucesso, mas ainda funcionam para mais de 99 por cento das mulheres que os usam.
O que as mulheres terão que usar diferentes tipos de controle de natalidade?
Algumas mulheres não podem receber um DIU:
Se você já está grávida, não pode obter um DIU.
Se tem uma infecção de STD activa, não é possível obter um DIU. No entanto, se você não tiver sintomas de uma DST, dá-se o DIU, e, em seguida, os resultados do teste novamente, e foi-lhe diagnosticada com infecção por clamídia ou gonorréia, o médico só tratará da infecção.
As mulheres que têm câncer de mama ou doença do fígado, não podem receber um DIU revestido de hormônios, mas eles podem obter um DIU de cobre nu.
No entanto, as mulheres que você pode lhes dar um DIU imediatamente após o parto (vaginal ou cesariana) ou ter um aborto, tenham ou não filhos, estejam ou não amamentando um bebê e sem importar a sua idade).
Há algum efeito secundário do DIU?
As mulheres que estão agora em seus anos sessenta poderiam ter tido experiências desastrosas com uma forma agora proibida de DIU conhecido como o Protetor de Dalkon. No entanto, os novos Ano causam relativamente poucos problemas. O DIU de cobre nu pode causar sangramento e dor. Os DIU com cobertura hormonal podem causar corrimento vaginal e manchas, geralmente nos primeiros meses depois de que se submetam e dor.
O que é o que as mulheres precisam saber sobre o DIU?
Quando se retira um DIU, a possibilidade de gravidez retorna imediatamente. Muitas mulheres consideram que esta é uma vantagem importante do dispositivo, já que têm um maior controlo sobre o momento de sua gravidez quando saem da pílula.
Conseguir um DIU geralmente altera os períodos de uma mulher. A inserção de um DIU de metal nu pode causar períodos mais longos e mais difíceis durante os primeiros meses, enquanto que a inserção de um DIU revestido com hormônios pode resultar em períodos mais curtos e mais claros após os primeiros meses.
As mulheres que não têm seguro podem obter um DIU a baixo custo ou gratuitamente no Planejamento familiar ou de outras agências de serviços. Estas organizações podem fornecer abortos, mas também fornecem serviços de contracepção.