Como Funciona a psicoterapia baseada na Internet?

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A psicoterapia baseada na Internet é o mais recente tratamento para uma ampla gama de condições. Mas, será que funciona? E o que há preocupações de que pode não ser tão seguro ou eficaz como se diz que é?
Como Funciona a psicoterapia baseada na Internet?

A psicoterapia baseada na informática está aumentando, e muitos o vêem como uma maneira de fazer com que os pacientes tenham acesso à terapia que precisam de uma forma rápida e rentável. Um número cada vez maior de profissionais estão oferecendo terapia cognitiva comportamental baseada em computadores para uma variedade de condições, incluindo a depressão, transtornos de ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático.
Um estudo recente descobriu que tinha 97 sistemas de psicoterapia computadorizados em 9 países diferentes em todo o mundo.
O baseado em computador?
Na psicoterapia computadorizada, os pacientes falam com um terapeuta, através da Internet, que, em seguida, atribuir atividades individuais e / ou exercícios. Dependendo da natureza da terapia, esses exercícios podem variar.
Há também programas de computador interativos projetados para ajudar os que sofrem de ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo, fobias e transtorno de pânico.
Mas, não é a psicoterapia quase a mesma?
Não. Existem vários tipos diferentes e podem se adaptar a diferentes condições. Tipos comuns incluem:
Terapia cognitivo-comportamental baseada em computador
A TCC baseado em computador funciona da mesma maneira que a TCC cara a cara, para mudar a maneira como pensa sobre as coisas e para alterar os comportamentos desadaptativos dos mais saudáveis. Na TCC baseada em computadores, você pode pedir que escreva registros de suas emoções negativas e seus desencadeantes entre as sessões.
TCC é utilizada para uma ampla gama de condições de ansiedade, os distúrbios alimentares.
Treino da atenção plena
No treino da atenção plena, os participantes se lhes ensina como estar tranquilos e conscientes. Podem ser conduzidos através de uma série de módulos de treinamento e pede-se realizar exercícios de atenção plena várias vezes por semana entre as sessões.
O treinamento da atenção plena pode ser usado para os transtornos de ansiedade, se a TCC está ineficaz.
Mas, como isso funciona?
Nos últimos anos, tem havido uma série de estudos comparativos, que compararam as intervenções baseadas em computadores com a terapia cara a cara.
TCC e depressão baseada em computador
Em 2014, Wagner e colegas testaram 62 adultos com depressão. 32 tinham TCC computadorizada e 30 tinham psicoterapia cara a cara. Quando o tratamento terminou, ambos os grupos apresentaram melhora significativa nos sintomas.
No entanto, vale a pena notar que, enquanto o grupo baseado em computador ainda estava assistindo o benefício três meses mais tarde, o grupo face a face já tinha começado a sofrer de sintomas de agravamento da depressão nesse momento.
TCC e PTSD baseados em computador
Um experimento realizado em 2003 por Lange e colegas descobriu que 69 pacientes com transtorno de estresse pós-traumático se beneficiaram significativamente a TCC baseado em computador, em vez de esperar um encontro cara-a-cara.
Além disso, mais de 50% dos participantes mostraram mudanças a longo prazo e melhorias significativas.
TCC e transtorno de pânico por computador
Um estudo realizado em 2010 pela Bergström e seus colegas colocou a 113 pacientes com transtorno de pânico em dois grupos. 53 tinham TCC computadorizado, enquanto que 60 tinham TPC baseado no grupo tradicional. 9 pacientes deixaram imediatamente (3 do grupo baseado em computadores e seis do grupo baseado em grupo).
Depois de concluir a pesquisa, as taxas a que se aliviou o transtorno do pânico foram aproximadamente iguais (60% para o grupo informático e 63% para o grupo baseado em grupo). No entanto, no seguimento de seis meses mais tarde, o percentual de participantes, agora, livre de transtorno de pânico foi substancialmente diferente (70% para o grupo de base informática, 59% para o grupo baseado em grupo).

TCC baseada em computador e transtorno de ansiedade generalizada
Em um estudo de 2011, Paxling e seus colegas, distribuídos aleatoriamente aos participantes em dois grupos. Um (o grupo experimental de 44) tinha TCC computadorizada. O outro (o grupo de controle 45) esperou um encontro cara-a-cara. Os participantes que completaram o TCC computadorizada (13,6% não o fizeram), quase todos os aspectos da vida dos participantes melhoraram consideravelmente (com excepção da qualidade de vida).
Esta melhora se manteve (e, em alguns casos, melhorou) no seguimento de um ano e três anos.
Possíveis benefícios e fraquezas de psicoterapia baseada em computadores
Não há dúvida de que a psicoterapia baseada em computadores tem o potencial de beneficiar de uma ampla gama de condições. No entanto, a opinião divide-se em benefícios e limitações da mesma, como terapia:
Benefícios da psicoterapia baseada em computadores
A tecnologia informática fez com que a administração de provas psicológicas seja rápida e eficiente. As respostas dos pacientes não podem ser influenciadas de maneira nenhuma e a marcação é totalmente objetivo, tornando os resultados mais válidos.
A psicoterapia computadorizada também é menos dispendiosa, melhorando o acesso à psicoterapia para os membros mais vulneráveis da sociedade.
A psicoterapia baseada em computador pode ser usado no escritório de um terapeuta para fornecer um quadro de trabalho para as condições especializadas e co-mórbidos (como um programa de computador para a depressão, para ser usado por um especialista em distúrbios de alimentação, já que, muitas vezes, encontram-se juntos). Muitos médicos só têm formação especializada em algumas áreas, isso pode ajudar a ampliar o conhecimento do terapeuta e ajudar a resolver vários problemas.
A psicoterapia baseada em computador pode ser usado para monitorar os pacientes que vivem muito longe do escritório do terapeuta ou do hospital para supervisarlos em busca de sinais de recaída ou deterioração.
A gente pode estar mais disposta a provar a psicoterapia baseada em computador, devido ao anonimato que oferece. Além disso, em casos leves a moderados, psicoterapia baseada em computador pode ser um tratamento eficaz, evitando que uma doença se torne grave.
Limitações da psicoterapia baseada em computadores
Embora cada tentativa será feita para manter os dados seguros, nenhum sistema é totalmente seguro. Isso poderia deixar os pacientes (especialmente aqueles envolvidos em comportamentos ilegais) vulneráveis às quadrilhas criminosas.
Seguir com dicas, pode levar a riscos (para entrar em contato com uma criança estranha, ou para cortar o contato com amigos que estão relacionados com o abuso de drogas). Outro risco é que os pacientes se lhes pode sugerir que abandonem as drogas rápido demais e que tenham sintomas de abstinência perigosos, incluindo convulsões, sem nenhum contato pessoal próximo. O aconselhamento perigoso é mais provável que seja dado pela terapia apoiada pelos pares.
A terapia baseada em computador está relacionada com uma maior taxa de desgaste (o número de pessoas que não completam a terapia) que outros tipos de terapia (uma média de aumento da taxa de desgaste de 7 a 2). Foram relatados as taxas de abandono de até 66% (para crianças com transtorno de ansiedade), enquanto que foram observados outros números de cerca de 25% (para adultos com ansiedade ou transtornos afetivos). Acredita-Se que o anonimato é um fator que contribui para a alta taxa de desgaste.
Se alguém não completa a terapia ou não ajuda, existe o risco de que o paciente não procure outras formas de ajuda e apoio que possam ser mais efetivas.
Existe o risco de que o fato de basear-se nos auto-relatos não confirmados de pacientes (quando os pacientes costumam agradar a seu médico a apresentar melhora) pode conduzir a uma visão errônea dos progressos realizados, a distorcer os dados disponíveis sobre psicoterapia computadorizada. Na terapia face a face, o terapeuta é capaz de fazer seus próprios julgamentos, observando o afeto do paciente (sua postura, sua expressão, seu tom de voz, se o paciente está com o seu olho) enquanto faz as mesmas perguntas, formando uma opinião equilibrada.
Além disso, os programas de computador automatizados, muitos pacientes acham difícil participar. Isto se deve a que, quando estão deprimidos ou ansiosos, os pacientes têm dificuldades para iniciar sessão repetidamente. Um estudo da Universidade de York, descobriram que um quarto dos pacientes com depressão abandonou o estudo. Também não foi benéfico para os que completaram o tratamento: 44% dos que estavam no grupo de terapia cara a cara ainda estavam deprimidos, em comparação com 49% que usava um programa online grátis e 50% com um programa online pago.
Então, é bom ou não?
Há alguns os primeiros sinais positivos de que a psicoterapia computadorizada pode proporcionar benefícios duradouros para alguns pacientes. No entanto, a promessa inicial é moderada por preocupações.
Se você quiser experimentá-lo, certifique-se de que refere-se a um psicoterapeuta competente através de seu médico.
E, se a psicoterapia computadorizada não é adequada para você, não se desespere.
O tratamento adequado está lá fora.