A síndrome de hipoplasia do coração esquerdo

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A síndrome de hipoplasia do coração esquerdo é uma malformação cardíaca congênita muito graves em que as câmaras, válvulas e vasos sanguíneos a partir do lado esquerdo do coração são mal formados, de modo que ele possa bombear sangue de forma eficiente no organsim. Malformações cardíaca, que pode ser associado com a síndrome de hipoplasia do coração esquerdo são:

A síndrome de hipoplasia do coração esquerdo é mais comum em meninos do que em meninas. A causa da síndrome de hipoplasia do coração esquerdo é desconhecido. Aproximadamente 10% dos pacientes com a síndrome de hipoplasia do coração esquerdo vai ter outros defeitos congênitos.

Crianças que nasceram com a síndrome de hipoplasia do coração esquerdo, geralmente, estão em estado grave, imediatamente após o nascimento. Sintomas de hipoplasia do coração esquerdo são:

Sem tratamento, a síndrome de hipoplasia do coração esquerdo conduzir à ocorrência de morte, geralmente nos primeiros dias de vida. Com o tratamento a maioria das crianças (75%) sobreviver, embora alguns possam ter complicações mais tarde na vida:

Ultra-som pré-natal
A síndrome de hipoplasia do coração esquerdo pode ser diagnosticada por ecocardiografia fetal.Após a semana gestacional 24 são acessíveis para o ultra-som diagnóstico de malformações que alterar significativamente a arquitetura do coração. Como a síndrome de hipoplasia do coração esquerdo é diagnosticado mais cedo, com isso, aumentar a probabilidade de sucesso do tratamento.
Ecocardiografia
A ecocardiografia utiliza ultra-som para obter imagens dos átrios,ventrículos,válvulas e o pericárdio ( a folha que é encontrado em cerca de coração). O ecocardiograma é útil para medir as dimensões das câmaras do coração, da força de contração do miocárdio, a espessura das paredes do coração e do módulo de operação das válvulas.
A ecocardiografia é o principal método de diagnóstico da síndrome de hipoplasia do coração esquerdo. Isso pode dar informações detalhadas sobre a anatomia das várias estruturas cardíacas afetados da síndrome de hipoplasia do coração esquerdo , bem como informações importantes sobre a função do ventrículo direito e válvulas ,sobre o tamanho do defeito do septo atrial (o que permite a mistura do sangue do átrio esquerdo para o átrio direito) e o tamanho do canal arterial (o canal arterial é um navio que vai da artéria pulmonar para a aorta quando o bebê está no útero).
Raio-X de tórax
Raio-X do peito é uma imagem do peito em que se pode ver o coração e os pulmões, obtido por expondo o peito para radiação X. Esta exploração fornece uma imagem geral sobre o tamanho, a forma e a estrutura do coração e dos pulmões. Este teste tem a desvantagem de não permitir que o médico diferenciar entre a síndrome de hipoplasia do coração esquerdo e os outros defeitos cardíacos congênitos.
Cateterismo cardíaco
O cateterismo cardíaco é quase nunca é necessária para o diagnóstico da síndrome de hipoplasia do coração esquerdo. Cateterismo cardíaco desempenha um papel importante na avaliação da função e a anatomia do sistema cardiovascular em crianças com a síndrome de hipoplasia do coração esquerdo para o planejamento das próximas etapas do tratamento.

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O tratamento da hipoplasia do coração esquerdo consiste na cirurgia (em três fases), ou transplante cardíaco.

O transplante cardíaco
Outra opção terapêutica é o transplante de coração. Enquanto espera por um transplante de coração, a criança precisa adminitrarea de prostaglandina e outras drogas. O transplante cardíaco é um procedimento através do qual o cirurgião remove o coração doente, e substituindo-o com o de um doador. Durante um transplante de coração, uma bomba mecânica ajuda a que o sangue circule pelo corpo, enquanto o cirurgião substitui o coração doente, com o coração tomado a partir de um doador falecido em breve. O cirurgião sutura, o doador de coração para os vasos sanguíneos principais e se conecta a um dispositivo que irá manter os temporários do ritmo cardíaco. Este procedimento dura poucas horas. Para evitar a rejeição do novo coração, o corpo, o cirurgião irá gerenciar o paciente drogas poderosas (imunossupressores) imediatamente após a cirurgia, os medicamentos que a criança vai levá-los para o resto da minha vida.
Profilaxia de endocardite infecciosa
Os antibióticos são recomendados para pessoas com síndrome de hipoplasia do coração esquerdo. Endocardite bacteriana geralmente ocorre nas válvulas previamente danificadas e, muito raramente, no caso de pacientes com válvula nativa integridade. O tratamento antibiótico é necessário sempre que o paciente deve realizar uma manobra invasiva (sangramento), que podem entrar na circulação sanguínea de um micro-organismo de bactérias e que pode, em seguida, localize o nível do coração. A antibioticoterapia é obrigatória antes de qualquer um dos seguintes manobras: cirurgia dental, sangramento, procedimentos cirúrgicos de qualquer tipo, a cirurgia de cesariana (parto fisiológico, é contra-indicado em pacientes com estenose mitral), trauma (fraturas, contusões, cortes, etc.), para investigações como: endoscopia digestiva superior, colonoscopia, cistoscopia, tubulações gastro-duodenal, etc.