A espinha bífida

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Ce este espinha bífida

A espinha bífida é um defeito congênito que envolve o desenvolvimento incompleto do tubo neural, ou de ossos que ele cobre. O nome de espinha bífida vem do latim e significa, em tradução literal coluna “quebrado” ou “abrir”. A espinha bífida ocorre no final do primeiro mês de gravidez, quando as duas partes do corpo do embrião falhar a unir-se, deixando uma área aberta. Em alguns casos, a coluna ou outras membranas não pode ficar de fora através da abertura na parte de trás do embrião. A doença pode ser detectada geralmente antes do nascimento da criança, e pode ser tratada imediatamente.

Quais são as causas da doença

As causas de espinha bífida são, em geral, desconhecido. Algumas evidências sugerem que pode ser causada por genes, mas na maioria dos casos, não há anteriores família.

Quais são as manifestações de espinha bífida

Os bebés que nascem com espinha bífida occulta (ocultos), muitas vezes, não manifestar sinais ou sintomas do exterior. A coluna vertebral não vem de fora através da pele, embora possam ter um tufo de cabelo, uma marca de nascença ou de uma ondulação na pele sobre a parte do fundo da coluna. Os sinais são evidentes em outras formas da doença. Os bebês que nasceram com a forma da meningocele da doença tem um saco de fluido visível na parte de trás. O saco é muitas vezes coberto por uma fina camada de pele e pode variar entre as dimensões de uma uva e uma toranja. Os bebés que nascem com mielomeningocele tem uma protuberância semelhante a um saco, que sai da parte de trás, mas nem sempre é coberto por uma camada de pele. Em alguns casos, os nervos da coluna vertebral podem ser visíveis. Um bebê que tem hidrocefalia tem uma cabeça maior, como um resultado do excesso de fluido e da pressão intracraniana.

Os pais que estão esperando um filho pode descobrir se o feto tem espinha bífida, por meio de testes de pré-natal. O médico irá medir a quantidade de AFP (alfa-feto-proteína) do sangue da mãe. Se este valor for alto, o teste será repetido porque, em muitos casos, níveis de AFP levantadas são falsas. No caso em que o montante está novamente em alta, outro teste ou outros testes serão realizados para verificar e confirmar o diagnóstico. Os médicos podem usar ultra-som para ver se o bebé tem ou espinha bífida. Em alguns casos, o defeito espinhal pode ser detectado no exame ultra-sonográfico. A amniocentese pode e ela para ajudar na determinação da doença. Este procedimento envolve a inserção de uma agulha através do abdômen da mãe para o útero para coletar o fluido, a partir do qual mede o nível de AFP.

As crianças que têm espinha bífida occulta, normalmente, não necessitam de tratamento.Em casos de espinha bífida manifesta, o tratamento depende muito do tipo de espinha bífida e a gravidade da doença. Uma criança que tem a forma de meningocele da doença é normalmente operado no início, e o médico empurrar as meninges para trás e fechar o espaço entre as vértebras. Muitas crianças que têm este tipo de espinha bífida não tem outros problemas de saúde mais tarde, a menos que o saco contém nervos.

Os bebês que nasceram com a forma de mielomeningocele da doença requerem atenção imediata superior e, geralmente, são operados no primeiro ou segundo dia de vida. Durante esta primeira cirurgia, o médico geralmente empurra para trás o tubo neural em vértebras e fechar o espaço para evitar que as infecções e para proteger o tubo neural. Um bebé que também tem hidrocefalia vai exigir cirurgia para colocar um são (dren) no cérebro. Este é um tubo fino que ajudam a reduzir a pressão sobre o cérebro de drenagem e eliminação de líquidos em excesso.

Além disso, algumas crianças necessitam de cirurgia mais tarde para corrigir os problemas que você tem com suas pernas, ancas e coluna vertebral. A localização da fístula da parte de trás dita, muitas vezes, que tipo de ajuda ou de equipamento de adaptação exigirá uma criança diagnosticada com mielomeningocele. As crianças que têm de fístula na parte superior da coluna e paralisia prolongada, muitas vezes, precisam de uma cadeira de rodas para se movimentar, enquanto aqueles que têm fístula algo abaixo poderia usar muleta, apoios para os pés ou aparelhos trabalhou. Os pais de uma criança com spina bifida receberá o habitual apoio de uma equipe médica que pode incluir vários médicos neurocirurgiões, urologistas, cirurgiões ortopédicos, especialistas em reabilitação e pediatras), uma enfermeira especializada em reabilitação, especialistas em terapia física e ocupacional e uma assistente social. O objetivo é criar um estilo de vida para a criança e a família, tais como a incapacidade para interferir o mínimo possível com as atividades diárias normais da criança.