A cistite intersticial ou síndrome da bexiga dolorosa

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A cistite intersticial, também conhecida como síndrome da bexiga dolorosa, é uma doença com evolução crônica, caracterizada por uma combinação de fatores, tais como o sentimento de perturbação de pressão exercida sobre a bexiga, dor e sensação de bexiga ou órgãos pélvicos, cuja intensidade pode variar de um fraco, sensação de queimação ou um leve desconforto, uma sensação de dor aguda. A doença pode reduzir a eficiência do doente, em casa e no trabalho, tendo um forte impacto sobre o estilo de vida normal.

A cistite intersticial pode afetar tanto crianças e homens, mas mais comumente afeta as mulheres. Esta condição pode exercer um impacto negativo de longo prazo na qualidade de vida dos pacientes. Na época, ele chegou à conclusão de que, em alguns casos, indivíduos do sexo masculino, diagnosticado com problemas de próstata, na verdade, foram afetados pela cistite intersticial.

Em caso de cistite intersticial não foi estabelecida uma conduta terapêutica especifica, mas no momento ele está disponível em uma ampla gama de medicamentos que podem causar sintomas.

A manifestação principal da cistite intersticial é a sensação de dor localizada suprapubically, associado com o enchimento da bexiga e acompanhado por pollakiuria diurno e noturno. A cistite intersticial é associada com alterações cistoscopice e ordens são histologicamente específicos inflamação da bexiga urinária.

A prevalência de cistite intersticial é de cerca de 0,7% da população em geral. A cistite intersticial pode ser considerada uma doença invalidanta, nos Estados Unidos da América, sendo considerado um problema de saúde pública. Sua prevalência varia de 5 em 100.000 mulheres no Japão, até 197 por 100.000 mulheres e 41 por 100.000 homens nos Estados Unidos.

Mais de 50 % dos pacientes com cistite intersticial descrever a piora dos sintomas após o consumo de certos alimentos, como frutas cítricas, especiarias ou de café, após a exposição ao frio, contatos sexuais ou de estados de estresse, embora uroculturile do histórico médico dos pacientes eram estéreis. Assim, a causa desencadeante cistite intersticial pode ainda ser desconhecido, há também a possibilidade de manifestação alérgica ou processos auto-imunes.

A bexiga é um órgão muscular com a aparência do balão, responsável por manter a secreção de urinar, até a hora da eliminação do mesmo. Em adultos, a bexiga tem a capacidade de se expandir até o tempo de enchimento, quando o composto do nervo pélvico eles enviam sinais para o cérebro que é hora de a secreção da bexiga para ser evacuado. Normalmente, estes sinais são responsáveis pelo surgimento da sensação de micção. Em caso de cistite intersticial instalado, estes sinais são afectados, aparecendo a necessidade de urinar mais frequente e em quantidades muito menores. Também, algumas pessoas afetadas pela cistite intersticial sofrer os defeitos do epitélio da bexiga a urina, o que facilita a penetração de toxinas na urina e a irritação da parede da bexiga.

Dados patológico disponíveis que descrevem dois tipos distintos de doença, nomeadamente cistite clássico e cistite intersticial não – ulcerosa, terapias disponíveis, sendo mais eficaz para um tipo de cistite em cada um dos outros. No presente momento, não foi estabelecida uma hierarquia dos tratamentos disponíveis. Tratamentos orais necessidades são consideradas de primeira linha, e o intravesical são considerados de segunda linha.

Os pesquisadores consideram que, entre os factores que favorecem a instalação de cistite intersticial pode contar e reações auto-imunes, os fatores da hereditariedade, alergias ou infecções de outro tipo.

Não são excluídos patogênicos papel dos mastócitos, os déficits da camada de glicosaminoglicanos na superfície da membrana mucosa da bexiga, que promove o aumento da permeabilidade a elementos tóxicos da secreção de urina, hipersensibilidade ou neurogenic inflamação mediada localmente na bexiga ou na medula espinhal ou disfunção dos músculos da região pélvica que causa o esvaziamento do disfuncionais da bexiga.

Os mais importantes fatores de risco para a instalação de cistite intersticial são relacionados ao recorrente, infecções do trato urinário e administração de antibióticos. Ambos os elementos favorecem a instalação da infecção, tais como a provocada por Candida, com evolução crônica, que parece ser responsável pelo aparecimento de sintomas de cistite intersticial, a Cândida é conhecido por acções de decomposição de urotheliumului.

A cistite intersticial não é considerada uma doença hereditária, mas um estudo realizado em 1995, tem mostrado que pode haver uma predisposição genética parcial, no caso de alguns dos sujeitos participantes no estudo.

A doença é ainda associada a outras situações médicas crônicas, bem como de doenças intestinais inflamatórias, lúpus eritematoso sistêmico, síndrome do intestino irritável, fibromialgia e alergia, dermatite. Além dessas condições, algumas doenças da natureza da psiquiátricos, tais como ansiedade ou depressão também são associados com cistite intersticial.

Os pacientes se apresentam nas unidades médico especializado alegando que a dor suprapúbica, uretral, ou misto, que tendem a enfatizar uma vez com o enchimento da bexiga. A dor é diminuir, após a micção. Pacientes afetados por cistite intersticial urinar com frequência, eliminando os pequenos volumes de descarga da bexiga, devido à tendência de evitar a dor. Freqüentemente, os pacientes são afetados por nocturia.

Os sintomas da cistite intersticial pode variar dependendo do indivíduo, ou pode mudar ao longo do tempo. Pessoas do sexo feminino, estão sentindo os sinais de cistite intersticial com freqüência no período pré-menstrual ou durante a ovulação.

Os sintomas da cistite intersticial inclui: